*仅供医学专科东谈主士阅读参考
EASD年会一经闭幕，本场相关糖尿病的天下嘉会中，胰岛素周制剂——依柯胰岛素（Insulin Icodec）的究诘尤其引东谈主热心。
依柯胰岛素在未使用胰岛素的2型糖尿病 （T2DM） 患者和已使用胰岛素的T2DM患者中的灵验性和安全性在ONWARDS系列中一经取得考证 （具体可参见： ） 。依柯胰岛素相较其他基础胰岛素，不仅能在缩短糖化血红卵白 （HbA1c） 方面体现非劣效性 （ONWARDS 1-5） 和优效性 （ONWARDS 1-3、5） ，同期2级或3级低血糖发生率均<1事件/线路患者年 （ONWARDS 1-3、5） ，联用餐时胰岛素也不会增多低血糖风险 （ONWARDS 4） ，还能显耀改善糖尿病颐养得志度 （DTSQs评分）（具体可参见：） 。而本文将持续带来在EASD上发布的依柯胰岛素ONWARDS系列的新成果。
皇冠客服飞机：@seo3687每周1次依柯胰岛素和入院颐养：
来自ONWARDS 1-6进修的视力
布景和目标：
正如前所述，ONWARDS究诘包括5项在T2DM东谈主群中进行的III a期进修（ONWARDS 1-5）和1项在1型糖尿病（T1DM）东谈主群中进行的III a期进修（ONWARDS 6），这些进修评估了每周1次依柯胰岛素与逐日1次基础胰岛素对照组颐养T1DM和T2DM的灵验性和安全性。本文评估了通盘6项进修中接收依柯胰岛素颐养的受试者在入院时间和入院前后使用依柯胰岛素的影响。
材料和措施：
在ONWARDS究诘中，动作安全性监测门径的一部分，仅根据严重不良事件（SAEs，Serious Adverse Events）汇报记载入院数据。进修完成后，根据糖尿病类型（T2DM，ONWARDS 1-5；T1DM，ONWARDS 6）评估了可用数据，并评估了以下运筹帷幄：颐养辩别；不雅察到的基础胰岛素剂量的个体变化、HbA1c、自我血糖监测（SMBG）水平，以及入院前、入院时间和入院后受试者汇报的低血糖事件。
成果：
ONWARDS 1-5立时刻派了3765例受试者（依柯胰岛素组，n=1882；基础胰岛素组，n=1883）；ONWARDS 6立时刻派了582例受试者（依柯胰岛素组，n=290；基础胰岛素组，n=292）。在各项进修中，135例接收依柯胰岛素颐养的受试者（平均年齿，62.5岁；127例T2DM，8例T1DM）入院160次（83例内科病例和77例外科病例）；入院原因的前三位折柳是新式冠状病毒肺炎（COVID-19）、COVID-19 肺炎和肺炎。已列出该部队的数据。出于内科和外科原因，依柯胰岛素颐养组的平均入院抓续工夫折柳为6.64天和9.27天（表1）。大广宽入院受试者（85.9%）完成了进修已毕访视，未停用依柯胰岛素；19例（14.1%）受试者长期辩别颐养。总体而言，入院时间基础胰岛素剂量保抓安然且未中断给药（图1）。
表1：依柯胰岛素颐养组的入院简略
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注：该图炫耀了从入院前14天到出院后14天依柯胰岛素哄骗剂量。红线代表入院时间，灰色线示意入院前和后。每一瞥的红色部分的收尾示意出院。
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图1：入院时间基础胰岛素（以ONWARDS 1为例）
www.majesticsportszone.com关于T2DM受试者，内科和外科病例的平均HbA1c在进修基线时刻别为8.5%和8.7%，入院时刻别为7.3%和7.1%，出院后折柳为7.5%和7.1%，进修已毕时刻别为7.1%和7.0%。关于T1DM受试者，内科和外科病例的平均HbA1c在进修基线时刻别为8.1%和6.9%，入院时刻别为8.8%和7.0%，出院后折柳为8.6%和7.0%，进修已毕时刻别为8.1%和7.0%（表2）。入院时间记载的SMBG测量值很少；根据现存数据，未不雅察到血糖死心水平的彰着趋势变化。汇报的低血糖发生率较低，入院前、入院时间或入院后的各异极小（表3）。
表2：依柯胰岛素颐养组的HbA1c水平情况
表3. 按在ONWARDS进修时间入院并接收依柯胰岛素颐养的受试者分类列出的低血糖事件。
注：a关于ONWARDS 1和6，仅纳入主进修期的数据；b对每PYE的事件数目，按每个工夫段（入院前、入院时间和入院后）诡计；c对低血糖警戒值（1级）：经血糖仪证实的血糖3.0至<3.9 mmol/L；d对重度（3级）低血糖：无特定血糖阈值，但低血糖与需要外部匡助复原的重度融会闭塞相关；e对具有临床意旨的（2级）低血糖：经血糖仪证实的血糖<3.0 mmol/L。
E，事件数目；N，发生1起或多起事件的受试者数目；PYE，线路患者年（1 PYE=365.25天）；R，发生率。
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在ONWARDS进修时盘曲受依柯胰岛素颐养的入院受试者中：
⼤广宽入院受试者 （85.9%） 仍持续接收每周1次依柯胰岛素颐养直到进修已毕；
入院时间依柯胰岛素剂量保抓安然、未中断给药；
未不雅察到受试者入院前、入院时间或入院后⾎糖死心⽔平的彰着趋势变化；
东南亚跨境赌博汇报的低⾎糖发⽣率较低，莫得凭据标明入院前、入院时间或入院后低⾎糖发⽣率有所各异。
参考文件：
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博彩合法吗[3]. Lingvay I, Asong M, Desouza C, Gourdy P, Kar S, Vianna A, Vilsbøll T, Vinther S, Mu Y. Once-Weekly Insulin Icodec vs Once-Daily Insulin Degludec in Adults With Insulin-Naive Type 2 Diabetes: The ONWARDS 3 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2023 Jul 18;330(3):228-237.
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